Le traitement du xanthélasma

La meilleure solution : le traitement du xanthélasma au laser

Le xanthélasma est une pathologie fréquente, entrainant une gène esthétique.

Il s’agit d’un xanthome plan palpébral (infiltrat de cellules histiocytaires ou macrophagiques chargées de lipides - cholestérol estérifié) donnant une nappe jaunâtre qui s’étend et fonce progressivement avec les années au niveau de la paupière supérieure ou inférieure.

La cause d’une telle infiltration est inconnue même s’il existe, chez les porteurs de cette pathologie, plus de risque d’avoir une dyslipoprotéinémie particulièrement de type II a.

L’augmentation du risque cardio-vasculaire est discutée.

L’essentiel du problème est esthétique.

Les techniques anciennes (exérèse-suture fusiforme, blépharoplastie, greffe de peau totale ou plastie) ne permettent que rarement un résultat réellement valable. Les peelings particulièrement à l’acide trichloracétique ne sont pas indiqués.

La meilleur solution est le traitement laser :

  • Soit par vaporisation au laser CO2 pulsé sous anesthésie locale en une seule séance,
  • Soit par Laser Q-switched 1064 nm, sous crème anesthésiante.
  • Soit par laser Erbium Glass 1540 nm (Aramis®) en plusieurs séances (3 à 4 sessions).

Les résultats sont généralement très satisfaisants. La persistance d’une hypopigmentation transitoire ou définitive avec le LASER CO2 pulsé survient parfois sur la zone traitée. Le traitement est parfois incomplet avec le Laser Q-switched 1064 nm, laissant une zone un peu jaune persistante.

Le problème principal étant la récidive qui survient dans 50% des cas, quelque soit la technique.

Contact
Docteurs Gral et Perrillat
Centre Dermatologique
Esthétique & Laser
26, rue Colonel Dumont
38000 Grenoble
Tel :  + 33 476 433 161
Vos médecins dermatologues Docteur Gral et Perrillat
Présentation du centre Le cabinet
Visite du centre Visite du centre